尚捷醫事檢驗所

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Ascitic fluid analysis＆Pleural fluid analysis

  • 英文名稱

    Ascitic fluid analysis＆Pleural fluid analysis

  • 中文名稱

    腹水分析＆胸水分析

  • 健保代碼

    腹水分析：16002C；胸水分析：16003C

  • 健保點數

    腹水分析：170；胸水分析：170

  • 採檢容器

    無菌試管

  • 檢體類別

    body fluid 5 mL

  • 檢體保存

    冷藏

  • 報告時效

    每天

  • 分析方法

    血球計數：人工計數；生化檢驗：生物化學法

  • 參考區間

    參考備註

  • 臨床意義

    胸水 (pleural fluid)、腹水 (peritoneal fluid; ascites) 分析的主要目的是為了區分積水為濾出液 (transudate) 或滲出液 (exudate)，這樣的區分在臨床上非常重要，可協助醫師找出積水的原因，並增加診斷的正確性。

    濾出液及滲出液的臨床意義

    體腔液可依其形成機轉及生化特性，大致區分為 濾出液（Transudate）與 滲出液（Exudate）。 兩者的形成原因及常見相關疾病如下：

    體液種類 濾出液
    (Transudate)    		 滲出液
    (Exudate)
    生成原因

    體液靜水壓增加或血漿膠質滲透壓降低。

    微血管通透性增加或淋巴液回流、再吸收減少，常見於感染、發炎及惡性腫瘤等疾病。
    胸水

    • 鬱血性心臟衰竭

    • 肝硬化

    • 腎病症候群

    • 低蛋白血症

    • 肺結核

    • 細菌性或病毒性肺炎

    • 氣管、淋巴或肺部惡性腫瘤

    • 紅斑性狼瘡
    腹水

    • 鬱血性心臟衰竭

    • 肝硬化

    • 腎病症候群

    • 低蛋白血症

    • 細菌性腹膜炎

    • 惡性腫瘤

    • 胰臟炎

    • 創傷
    臨床判讀： 體液屬於濾出液或滲出液，通常需綜合病人的臨床狀況及體液中的蛋白質、LDH等檢驗結果進行判定，不宜僅依單一檢驗數值判斷。

  • 注意事項

    15-30°C可保存8小時，若無法在8小時內完成時應保存在2-8°C。
     

  • 備　　註

    Body fluid 參考區間
    測定項目 濾出液(Transudate) 滲出液(Exudate)
    Appearance (外觀) 淡黃澄清 混濁 (膿，血)
    Specific gravit (比重) < 1.015 > 1.018
    Rivalta test (Rivalt 試驗) (-) (+)
    Total protein (總蛋白質) 小於血清 50% 大於血清 50%
    Glucos (葡萄糖) 大約等於血清值 略小於血清值
    LDH (乳酸脫氫脢) 小於血清 60% 大於血清 60%
    RBC (紅血球) 很少 常> 10000/μL
    WBC (白血球) < 1000/μL > 1000/μL

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「臨床檢驗項目」第四版---臨床意義與使用說明

  • 出版日期：2017/9/5

  • ISBN：9789863940241

  • 版次：第四版

  • 作者：林偉平

  • 校閱：莊佳窈

  • 發行：藝軒圖書出版社

  • 本書特色：
    ．2017全新改版，以臨床應用為主軸，增加新的檢驗項目。
    ．本書內容提及超過380個檢驗項目。
    ．以化繁為簡的方式，闡述各檢驗項目的臨床用途、結果判讀、正常參考值及採檢注意事項及檢體保存方式等。
    ．目錄按字母排列，包含全名及縮寫，方便快速查詢。
    ．本書適合臨床醫師、護理人員、臨床實驗室醫檢師及醫技相關科系學生閱讀。