尚捷醫事檢驗所

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Urine routine

  • 英文名稱

    Urine routine

  • 中文名稱

    尿液常規檢查

  • 健保代碼

    06012C

  • 健保點數

    75

  • 採檢容器

    尖底尿管

  • 檢體類別

    urine 2 mL

  • 檢體保存

    冷藏

  • 報告時效

    每天

  • 分析方法

    ARKRAY AUTION；AX-4030；Microscopy

  • 參考區間

    參考備註

  • 臨床意義

    尿液常規檢查之目的在了解泌尿系統是否發生損傷或發炎，也可得知尿中的葡萄糖 (糖尿病的程度)、蛋白質 (評估腎臟疾病)、膽紅素 (膽管阻塞時)、及酮體 (代謝性酸中毒) 等情形。

    所謂泌尿系統是泛指腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等部位，而透過尿液常規檢查可大致評估這些部位的狀態。

    尿液常規檢查包括理化檢查及鏡檢二大部份，共含有十幾個項目，簡介如下：

    項目名稱 臨床意義簡介
    Color 顏色
    淺黃色： 正常
    深黃色： 喝水較少、黃疸
    無色： 喝水較多或尿崩症
    紅色： 月經、血尿、血色素尿
    黃褐色： 黃疸、肝炎
    橘色： 藥物、尿膽素
    深褐色： 血尿或血色素尿放置過久
    Clarity 澄清度
    透明： 正常
    混濁： 鹽類、細菌、細胞、血球、脂肪
    Specific gravity 比重

    尿液比重可提供患者喝水量多少的資訊，並評估其他項目受喝水影響的程度。

    1.005 ～ 1.035： 正常
    < 1.005： 尿崩症、ADH 分泌不當
    > 1.035： 脫水、少尿症
    pH 酸鹼度
    5.5 ～ 8.0： 正常尿
    < 6.0（酸性尿）： 蛋白質攝取較多、肌餓、糖尿病等。
    > 7.0（鹼性尿）： 高蔬果飲食、嘔吐、感染、尿液放置過久。
    Protein 尿蛋白 生理性蛋白尿（發燒、運動等）、姿勢性蛋白尿、腎小球或腎小管損傷、腎毒性藥物、懷孕等。
    Glucose 尿糖 糖尿病、腎小管功能障礙、懷孕。
    Ketone bodies 酮體 嚴重糖尿病、糖尿病酸中毒。
    Occult blood 潛血反應 腎小管或腎絲球發炎損傷、膀胱炎、結石、腎或膀胱腫瘤、血小板減少或凝血疾病、抗凝血藥物。
    Bilirubin 膽紅素 肝性黃疸、膽管阻塞、膽結石
    Urobilinogen 尿膽素原 溶血性疾病、肝性黃疸
    Nitrite 亞硝酸鹽 細菌性感染、泌尿道感染
    Leukocyte 白血球脂酶 表示有無感染或其他發炎現象
    鏡檢部分
    RBC 尿液紅血球 腎小管或腎絲球發炎損傷、膀胱炎、結石、腎或膀胱腫瘤、血小板減少或凝血疾病、抗凝血藥物。
    WBC 尿液白血球 泌尿系統感染：腎炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎
    Epithelial cells 上皮細胞 正常細胞脫落、女性分泌物污染、發炎、腎小管損傷、藥物重金屬中毒等。
    Bacteria 細菌 陰道或尿道污染、細菌感染、發炎
    Cast 圓柱體 運動或發燒（少量透明圓柱）、腎小球腎炎、腎盂腎炎、慢性腎臟病。

  • 注意事項

    1.尿液採集方式 : 一般以中段尿為佳。
    採集前先清潔尿道口及會陰部，女性因尿道口較容易受到周圍分泌物或細菌污染，採集前的清潔尤其重要。
    先將前段尿排入馬桶，再收集中段尿液於尿杯。且須避免經血(月經期應避免採檢)或分泌物混入尿液。
    若同時採集尿液及糞便，請先採集尿液，再採檢糞便，以降低尿液受到糞便污染的可能性。

     

    2.常見尿液檢體 :
    隨機尿 : 就診時即可採集，方便快速，適合一般篩檢。
    中段尿 : 可減少污染，常用於尿液常規及細菌培養。
    早晨第一次尿 : 濃度較高且較穩定，通常是較理想的尿液檢體。
    24 小時尿 : 需完整收集 24 小時內的尿液，用於測量一天的尿液成分總量。


    3.尿液採集後應儘快送至本所，避免檢體久置造成細菌增殖，酸鹼值改變、細胞與圓柱體溶解及結晶體的變化影響檢查結果。
    20–25°C 建議於 1 小時內送檢；無法立即送檢時可保存於2–8°C，24小時內送檢。

     

    4.採檢前不限制飲食，但不能超量飲水。

  • 備　　註

    類別 參考值
    Reaction pH 5.0 – 8.0
    Specific Gravity 1.003 – 1.035
    Protein (－)
    Glucose (－)
    Bilirubin (－)
    Urobilinogen NORMAL
    Ketone Body (－)
    Nitrite (－)
    Occult Blood (－)
    Leukocytes (－)

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「臨床檢驗項目」第四版---臨床意義與使用說明

  • 出版日期：2017/9/5

  • ISBN：9789863940241

  • 版次：第四版

  • 作者：林偉平

  • 校閱：莊佳窈

  • 發行：藝軒圖書出版社

  • 本書特色：
    ．2017全新改版，以臨床應用為主軸，增加新的檢驗項目。
    ．本書內容提及超過380個檢驗項目。
    ．以化繁為簡的方式，闡述各檢驗項目的臨床用途、結果判讀、正常參考值及採檢注意事項及檢體保存方式等。
    ．目錄按字母排列，包含全名及縮寫，方便快速查詢。
    ．本書適合臨床醫師、護理人員、臨床實驗室醫檢師及醫技相關科系學生閱讀。