尚捷醫事檢驗所

英文名稱

Troponin-I

中文名稱

心肌旋轉蛋白 I

健保代碼

09099C

健保點數

450

採檢容器

生化血清、Li-heparin、EDTA

檢體類別

serum 0.5 mL、plasma 0.5 mL

檢體保存

冷凍

報告時效

每天

分析方法

ECLIA ; Electrochemiluminescence immunoassay；Roche cobas pro e801

參考區間

< 0.16 ng/mL

臨床意義

Troponin I/T 在臨床上主要使用於心肌梗塞 (MI) 的診斷與評估，本項目屬新一代的心肌梗塞指標，不論特異性及靈敏度都比傳統的指標更佳。

Troponins 由三種不同的蛋白質所組成的，分別是 Troponin-I、Troponin-T 及 Troponin-C，皆是肌肉組織的基本蛋白質，主要功能在調節肌動蛋白 (actin) 及肌原蛋白 (myosin) 間的交互作用，存在於心肌與骨骼肌中 。但心肌和骨骼肌的 Troponin 在結構上還是存在了些許差異，心肌 Troponin 的結構 N 端多了一串胺基酸，這是骨骼肌 Troponin 所沒有的，因此利用免疫分析法鎖定這段特異胺基酸，便能有效區分出心肌釋放的 Troponin (Cardiac Troponin；cTn)，這種心肌 Troponin 同樣可分為 Troponin-I、Troponin-T 及 Troponin-C 三種。臨床上所使用的 Troponin 都泛指這種心肌 Troponin，而非骨骼肌 Troponin。

Troponin I/T 在臨床上已逐漸取代 CK-MB 及其他心肌指標，成為心肌梗塞診斷的新趨勢，它所以被普遍使用與信賴的理由有三：

1.它在 MI 發生後 4 小時即開始上升 (比 CK-MB 早)。

2.不會像 CK-MB 受到發炎性肌肉病變的影響。

3.MI 發生後血清的上升狀態可維持 130 小時以上，可有效延長心肌梗塞的診斷視窗。

注意事項

1.20-25°C可保存2小時；2-8°C可保存4小時；-20°C(±5°C)可保存10個月。

2.採檢後盡速離心並分裝冷凍保存檢體。