尚捷醫事檢驗所

中文名稱

退伍軍人桿菌抗原 / 抗體

臨床用途

退伍軍人桿菌 (Genus Legionella) 其名稱由來是因為一九七六年夏天，美國退伍軍人在費城慶祝獨立二百週年，不幸集體發生急性肺炎並造成患者死亡，後來發現是由一種革蘭氏陰性桿菌引起，因而得名。目前發現的退伍軍人桿菌已超過三十九種，其中以嗜肺性退伍軍人桿菌 (Legionella pneumophila) 為最常見。

感染退伍軍人桿菌可能只出現類似感冒的症狀，包括：倦怠感、肌肉酸痛、發燒、頭痛、咳嗽等，通常在一週內可以痊癒。但也可能引起肺炎及併發症，在一天之內會快速發燒，高到 39℃ 以上。嚴重者會出現呼吸衰竭、意識模糊及多重器官衰竭。並且年齡越大，病情可能越嚴重 (此類病患通常大於五十歲)。退伍軍人桿菌常經由受污染的水 (特別是水塔水、空調冷卻水等)，經「噴霧」效果 (如蓮蓬頭、噴灑冷卻等) 吸入傳染。在台灣，退伍軍人症的病歷逐年增多，其檢驗方法除了培養外，尚有二種測定抗原及抗體的方法，較為簡便。

Legionella Ag：

本法是在 1979 年由 Berdal 發表，他在退伍軍人症患者的尿液中發現一種可溶性的特異性抗原，可經由酵素免疫分析法測出。此抗原之測定結果若為陽性，代表正在感染或近期感染；但不能因陰性反應而排除感染的可能性。此法之發明可免除細菌培養之困難，並解決了採檢及檢體運送的問題，達快速方便之效果。

Legionella Ab：

本項目是利用螢光抗體分析技術，偵測血清中對抗嗜肺性退伍軍人桿菌 (Legionella pneumophila) 的抗體 ( IgG + IgM )，可作為輔助診斷的依據。若單次測定結果超過 1:320X(+)，或測定急性期與恢復期二次的血清抗體效價呈四倍以上的上升時，可能為急性感染。

健保代碼

Legionella Ag：12191C；Legionella Ab：12118B

健保點數

Legionella Ag：400；Legionella Ab：250