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檢驗項目

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DHEA-S;Dehydroepiandrosterone Sulfate
  • 英文名稱

    DHEA-S;Dehydroepiandrosterone Sulfate

  • 中文名稱

    脫氫異雄固酮

  • 健保代碼

    27080B

  • 健保點數

    421

  • 採檢容器

    生化血清、Li-heparin、EDTA

  • 檢體類別

    serum 0.5 mL、plasma 0.5 mL

  • 檢體保存

    冷藏

  • 報告時效

    每週二、四、六操作

  • 分析方法

    ECLIA ; Electrochemiluminescence immunoassay;Roche cobas pure e402

  • 參考區間

    參考備註

  • 臨床意義

    脫氫異雄固酮硫酸鹽(Dehydroepiandrosterone sulfate, DHEA-S)是一種類固醇荷爾蒙,主要由腎上腺皮質網狀帶在腎上腺皮質促素(ACTH)刺激下合成。DHEA-S 本身荷爾蒙活性較低,但可轉換為活性較強的雄性素或雌激素,因此可視為性類固醇荷爾蒙的前驅物。

    DHEA-S 檢測主要用於評估雄性素相關的內分泌功能異常,尤其可協助高雄性素血症(hyperandrogenism)的診斷及鑑別診斷。女性出現多毛症(hirsutism)、痤瘡、月經異常或男性化等高雄性素表現時,測定 DHEA-S 可協助判斷雄性素是否具有腎上腺來源。高雄性素血症最常見的相關疾病為多囊性卵巢症候群(Polycystic Ovary Syndrome, PCOS)。

    DHEA-S 升高可能提示腎上腺雄性素分泌增加,可見於多囊性卵巢症候群、非典型先天性腎上腺增生(nonclassic congenital adrenal hyperplasia)、庫欣氏症候群(Cushing syndrome)及雄性素分泌型腎上腺腫瘤等;若 DHEA-S 濃度顯著升高,應進一步評估腎上腺皮質腫瘤的可能性。此外,DHEA-S 亦可用於兒童性早熟性腎上腺功能初現(premature adrenarche)的輔助評估。

    DHEA-S 降低可能反映腎上腺雄性素生成減少,可見於腎上腺功能低下,如原發性腎上腺功能不全(Addison disease);當 ACTH 刺激不足時,如腦下垂體或下視丘功能異常所造成的中樞性腎上腺功能低下,DHEA-S 亦可能降低。此外,DHEA-S 會隨年齡增加而逐漸下降,因此低值應配合年齡及其他腎上腺功能相關檢驗綜合判讀。

    DHEA-S 濃度具有明顯的年齡差異,出生後第一年迅速下降,於腎上腺功能初現期再次增加,青春期持續上升,約於 20–30 歲達到高峰,其後隨年齡逐漸下降。女性生育年齡期間,腎上腺對雄性素生成的相對貢獻較男性明顯,因此 DHEA-S 對女性高雄性素血症的鑑別具有重要臨床價值。

    DHEA-S 檢驗結果應配合患者年齡、性別、臨床症狀、病史及其他相關荷爾蒙檢驗結果綜合判讀,不宜單獨作為特定疾病的診斷依據。

  • 注意事項

    20-25°C可保存5天;2-8°C可保存14天;-20°C(±5°C)可保存12個月。

  • 備  註

    年齡 女性(μg/dL) 男性(μg/dL)
    10 - 14 歲 33.9 – 280 24.4 – 247
    15 - 19 歲 65.1 – 368 70.2 – 492
    20 - 24 歲 148 – 407 211 – 492
    25 - 34 歲 98.8 – 340 160 – 449
    35 - 44 歲 60.9 – 337 88.9 – 427
    45 - 54 歲 35.4 – 256 44.3 – 331
    55 - 64 歲 18.9 – 205 51.7 – 295
    65 - 74 歲 9.40 – 246 33.6 – 249
    ≥ 75 歲 12.0 – 154 16.2 – 123
    年齡 小孩(μg/dL)
    < 1 週 108 – 607
    1 - 4 週 31.6 – 431
    1 - 12 個月 3.4 – 124
    1 - 4 歲 0.47 – 19.4
    5 - 9 歲 2.8 – 85.2

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「臨床檢驗項目」第四版---臨床意義與使用說明
  • 出版日期:2017/9/5

  • ISBN:9789863940241

  • 版次:第四版

  • 作者:林偉平

  • 校閱:莊佳窈

  • 發行:藝軒圖書出版社

  • 本書特色:
    .2017全新改版,以臨床應用為主軸,增加新的檢驗項目。
    .本書內容提及超過380個檢驗項目。
    .以化繁為簡的方式,闡述各檢驗項目的臨床用途、結果判讀、正常參考值及採檢注意事項及檢體保存方式等。
    .目錄按字母排列,包含全名及縮寫,方便快速查詢。
    .本書適合臨床醫師、護理人員、臨床實驗室醫檢師及醫技相關科系學生閱讀。