EXAMINE ITEMS

檢驗項目

字母重選,請點選項目的第一個英文字母

Ca (serum)
  • 中文名稱

    血清鈣

  • 臨床用途

    血清鈣是一個集合名詞,它是指血清中「與蛋白質結合的鈣」、「無機鈣化物」、「游離鈣」三者的總合。其血清濃度是由下列三者協調控制:副甲狀腺素、維生素 D 及抑鈣素 (calcitonin)。其調控方式包括影響小腸對鈣的吸收能力、骨骼進出血液的鈣量、腎臟對鈣的排泄量等。然而上述調控機制的運作完全由血中的游離鈣來決定,也就是游離鈣才真正具有生理功能。人體鈣質的最大儲存倉庫是骨骼,雖然血中鈣遠比骨骼少得多,但血中鈣濃度影響生理甚鉅,身體會優先維持血鈣的恆定。例如血鈣 (嚴格說應是游離鈣) 過低時,副甲狀腺素會增加分泌,刺激骨骼的鈣移出並減少從腎臟流失。而維生素 D 會促進小腸對鈣的吸收,並增加骨質的轉換率。

    本項目是測定血清總鈣量,其中有 45% 和蛋白質結合,因此血中濃度受蛋白質影響很大。由於真正具有生理功能的是游離鈣,當血清鈣的結果與臨床症狀不符,或是受檢者的總蛋白有明顯偏低或偏高的情形時,應加做游離鈣 (free Ca) 較易釐清病情。

    血中鈣濃度也會受磷的影響,鈣和磷二者有相對溶解度的限制,其中一種上升的程度要視另一種下降的程度而定,此種效應影響腎臟病患者甚鉅。例如腎臟病患者的鈣經常是偏低的,使得血中的磷長期處於升高的狀態。血中「鈣低磷高」的結果刺激副甲狀腺素加強分泌,將骨基質的鈣移出至血液,長期下來造成骨骼「去礦質化」;副甲狀腺長期活躍引起腺體增生,造成繼發性副甲狀腺亢進。

    下表列出可能形成高血鈣症及低血鈣症的原因:

  • 健保代碼

    09011C

  • 健保點數

    40

盜用必究 以上圖文由尚捷醫學檢驗製作編輯,由專任法律顧問維護,若要引用或連結,請先與本中心聯絡,若有私自盜拷及違反著作權之行為,依法追究之。
「臨床檢驗項目」第四版---臨床意義與使用說明
  • 出版日期:2017/9/5

  • ISBN:9789863940241

  • 版次:第四版

  • 作者:林偉平

  • 校閱:莊佳窈

  • 發行:藝軒圖書出版社

  • 本書特色:
    .2017全新改版,以臨床應用為主軸,增加新的檢驗項目。
    .本書內容提及超過380個檢驗項目。
    .以化繁為簡的方式,闡述各檢驗項目的臨床用途、結果判讀、正常參考值及採檢注意事項及檢體保存方式等。
    .目錄按字母排列,包含全名及縮寫,方便快速查詢。
    .本書適合臨床醫師、護理人員、臨床實驗室醫檢師及醫技相關科系學生閱讀。