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檢驗項目

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ACTH
  • 中文名稱

    促腎上腺皮質刺激素

  • 臨床用途

    血漿 ACTH 測定常使用於腎上腺皮質分泌異常的患者,可用來區分此異常是由腦下腺引起或是腎上腺本身的問題。

    ACTH 由腦下腺分泌,主要功能在促進腎上腺皮質部合成及分泌皮質固醇 (其中最主要為 cortisol)。腦下腺分泌 ACTH 的狀態又受下視丘分泌的 CRF (corticotropin releasing factor) 控制,cortisol 與 CRF 之間存在著負回饋機制的關係。

    原發性腎上腺功能不足 (primary adrenal insufficiency),又稱為愛迪生氏症 (Addison's disease),是腎上腺無法分泌足夠的皮質固醇 (cortisol, aldosterone 等) 所引發的疾病。由於血中低濃度的皮質固醇引發了負回饋效應,使得 ACTH 分泌增加而呈典型上升的情形。但若出現 ACTH 和皮質固醇皆同時偏低的情形,應考慮是否為腦下腺功能不足 (無法分泌足夠的 ACTH) 所引起的續發性腎上腺功能不足 (secondary adrenal insufficiency)。

    庫欣氏症 (Cushing's syndrome) 是腎上腺過度分泌皮質固醇的疾病,發生原因和上述愛迪生氏症相反。當腎上腺皮質增生或損傷而導致皮質固醇過度分泌時,ACTH 會因負回饋效應而被抑制,出現典型的低濃度狀態。但若發生 ACTH 和皮質固醇皆同時升高,應考慮是否為腦下腺疾病引起的 ACTH 過度分泌,或是其他腫瘤所產生的「異位 ACTH」 (ectopic ACTH)。

  • 健保代碼

    09119B

  • 健保點數

    450

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「臨床檢驗項目」第四版---臨床意義與使用說明
  • 出版日期:2017/9/5

  • ISBN:9789863940241

  • 版次:第四版

  • 作者:林偉平

  • 校閱:莊佳窈

  • 發行:藝軒圖書出版社

  • 本書特色:
    .2017全新改版,以臨床應用為主軸,增加新的檢驗項目。
    .本書內容提及超過380個檢驗項目。
    .以化繁為簡的方式,闡述各檢驗項目的臨床用途、結果判讀、正常參考值及採檢注意事項及檢體保存方式等。
    .目錄按字母排列,包含全名及縮寫,方便快速查詢。
    .本書適合臨床醫師、護理人員、臨床實驗室醫檢師及醫技相關科系學生閱讀。